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Nuevo libro de la colección Estudios: "De los determinantes sociales a la salud mental colectiva", de Ander Retolaza

Estimadxs socixs:

Tenemos el placer de presentarles el nuevo número de la colección de Estudios: "De los determinantes sociales a la salud mental colectiva", de Ander Retolaza, prologado por Alberto Fernández Liria.

El libro está disponible en nuestra tienda en formato PDF. Pueden adquirirlo en un precio de 10 €, con descuentos para socios, a través del siguiente enlace:

http://www.tienda-aen.es/producto/de-los-determinantes-sociales-a-la-salud-mental-colectiva/

De los Determinantes Sociales a la Salud Mental Colectiva

Ander Retolaza

Asociación Española de Neuropsiquiatría. Colección Estudios. Nº 68. Madrid. 2024

Poco tiempo atrás se consideraba al hecho de padecer una enfermedad como un asunto casi democrático, en el sentido de que parecía tratarse de una lotería que le podía tocar a cualquiera. Pero la epidemiología y los avances en materia de prevención han puesto de manifiesto que no todo el mundo tiene las mismas probabilidades de enfermar o de vivir el mismo número de años. Según en qué país o barrio vivamos, en qué familia hayamos nacido, cómo nos alimentemos, cuáles sean las condiciones de nuestra vivienda o nuestro trabajo, tendremos más o menos probabilidades de caer enfermos. Pero no solo eso, sino que, si las cartas juegan en nuestra contra, también tendremos más dificultad para encontrar un médico accesible que nos atienda de manera adecuada. La llamada Ley de Cuidados Inversos, formulada hace 50 años (Tudor Hart, 1971), establece que la disponibilidad de atención médica se distribuye socialmente de manera inversa a su necesidad. Y esto ocurre tanto más cuanto mayores sean las fuerzas del mercado.

Lo mencionado afecta también de una manera clara a los trastornos mentales que, en esto, no están separados del resto de enfermedades. Numerosos estudios muestran cómo la depresión, los trastornos de ansiedad, la dependencia de sustancias o los trastornos psicóticos, entre los que la esquizofrenia es el más grave y conocido, están condicionados en su origen y evolución por múltiples factores de carácter social, entre los que el género es uno de los más importantes. Estudios muy consistentes (Silva y otros, 2016) señalan que el paro o las malas condiciones de trabajo, el hecho de no disponer de vivienda o que ésta sea insalubre y escasa de espacio, residir en barrios deteriorados o inseguros, tener pocos años de escolarización, etc. se asocian con mayores tasas de depresión, suicidio o consumo peligroso de sustancias, entre las que el alcohol, el tabaco y, ahora también el cannabis, siguen siendo las más cotidianas.

Las 218 páginas de este libro están divididas en 6 capítulos, además de bibliografía y anexos.

El primer capítulo (“Los determinantes sociales y sus fundamentos. Problemas teóricos de la psiquiatría actual”) presenta los objetivos y el contenido del texto, junto con una justificación epistemológica y contextual de sus posiciones.

-El segundo (“Psiquiatría académica: hegemonía y problemas prácticos”) valora, entre otras cosas, el modelo dominante en la psiquiatría y psicología actuales.

-El tercero (“Los determinantes sociales. Psiquiatría social y comunitaria: algunas claves”) enfatiza la importancia de distintos factores sociales en la génesis y evolución de diversos problemas de salud mental, juzgando las posibilidades de intervención sobre los mismos.

-Bajo el título “Algunas reformas y sus aportaciones”, el cuarto capítulo resume y valora unas cuantas de las distintas experiencias de cambio que han venido sucediéndose en distintos países y en distintos territorios del nuestro, a partir de la mitad del pasado siglo.

-En el quinto (“Cambio de perspectiva”) se realiza una presentación de distintos movimientos críticos, tanto profesionales como de las propias personas afectadas, ofreciendo una valoración de los mismos desde el enfoque social y participativo que el texto defiende.

-Finalmente en el sexto capítulo (“Trabajando en el territorio. Nuevas prácticas. Nuevos caminos”) se intenta enlazar esas perspectivas críticas con el campo de la práctica profesional de inspiración comunitaria. De esta manera se revisa someramente la evidencia disponible sobre algunas prácticas de base psico-social utilizadas en la atención de nuestros días.

-Todos los capítulos concluyen con un sucinto resumen de lo tratado en cada uno de ellos, que sirve de ayuda y guía para no perderse en los detalles del texto.

-Tudor Hart J. The inverse care law. Lancet. 1971; 27;1(7696):405-12.

-Silva M., Loureiro A., Cardoso G.: Social Determinants of Metal Health: a review of the evidence. Eur J. Psychiat; 2016;30, (4): 259-292.

Esperamos que esta nueva publicación sea de su interés.


Nuevo número de la Revista Norte de Salud Mental

Nuevo número de la Revista Norte de Salud Mental

Vol. XIX, nº 71, julio 2024


Se abre el plazo para enviar abstracts al congreso de la EPA 2025

El 4 de julio se abre el plazo para enviar abstracts al congreso de la EPA 2025, que se celebrará en Madrid del 5 al 8 de abril.

Puede enviar el abstract a través del siguiente enlace, picando en Abstract Submission:

Puede ver el programa del congreso picando en EPA 2025.

https://epa-congress.org/abstract-submission

Nuevo número de la Revista de la Asociación Española de Neuropsiquiatría

Ya disponible en abierto un nuevo número de nuestra Revista de la AEN.

Volumen 44, Núm. 145

Enero - Junio 2024.

Disponible en:

https://www.revistaaen.es/index.php/aen/issue/view/num-145


Últimos días para inscribirse a las XXX JORNADAS ESTATALES AEN / XXVII JORNADAS AMSM : SEGUIR CON EL FUTURO

Os recordamos que entramos en los ÚLTIMOS DÍAS para inscribirse a las XXX JORNADAS ESTATALES AEN / XXVII JORNADAS AMSM : SEGUIR CON EL FUTURO. La inscripción dará acceso posterior a los vídeos de las jornadas de forma EXCLUSIVA, es decir sólo estarán disponibles para las personas inscritas. Todavía hay plazas en las siguientes MODALIDADES DE INSCRIPCIÓN: PRESENCIAL Y STREAMING

Enlace al programa y formulario de inscripción:

Programa: https://amsm.es/wp-content/uploads/2024/04/programa-aen-2024.-v02.pdf

Formulario: https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLScfIzKxXqO6JmpIMRz92Z7-7px5HLxfQpAJnrpxq-UuddIa9w/viewform


Obituario de Itzhak Levav

Ayer 20 de mayo de 2024 falleció Itzhak Levav, a los 85 años, principal impulsor de la reforma psiquiátrica en América Latina.

Acompañó el proceso de Reforma Psiquiátrica en España, fue socio de honor de la AEN y formó parte de los colaboradores de la Revista de la Asociación desde los primeros años 90.

Obituario por Manuel Desviat.


Obituario Teresa Suárez

TERESA SUÁREZ (1947-2024)

En el fallecimiento de una psiquiatra sistémica que propiciaba el cambio en lo político, lo asistencial, lo ideológico

Por Begoña Olabarría. Psicóloga Clínica

Teresa Suárez falleció el pasado 26 de abril.

Escribir aún bajo ese impacto, urgida por el impulso de hacer llegar noticia de su ausencia para algunos que formásteis parte de su universo de relación en algún tiempo/espacio, en alguna misión compartida, en alguna tarea, y para otros que con conocimiento de ello o sin él, vivís un contexto de la Salud Mental “tocado” por su hacer. Busco transmitiros. Me resulta necesario y también difícil. Aún puedo verla como si fuéramos a hablar. Otra vez. ¿De clínica? ¿de formación? ¿de política? ¿del mundo? ¿de pensamiento? ¿de su nuevo libro? ¿de nuestras familias? ¿de nosotras? ¿qué tendrá en la cabeza ...? Me interfieren imágenes, palabras y silencios, contenidos que a todo eso pertenecen. Me interfieren para escribir su obituario. Y pienso: ¿escribo ahora para ella que ya no está, o para vosotros que lo leeréis? ¿O tal vez, de alguna manera, para mí?

Quiero alejarme de escribir hacia configuraciones mitológicas, de las que participan y atraviesan las organizaciones, los grupos humanos con historia, las familias, que tan bien conocemos los sistémicos, esos en cuya conformación de identidad en España la aportación de Teresa Suárez fue pionera y sostenida, clave. Sin hagiografía, pues establece una construcción dicotómica: la que se muestra, con realizaciones y calificativos supremos, y la que se oculta que remiten y hasta suscitan cuestiones de orden proceloso. En definitiva, textos falsarios.

Hasta cierto punto y de maneras muy distintas para cada uno, nos gobiernan los muertos. También en el ámbito de lo profesional cuando se trata de ejercicios que conforman nuestra identidad, tenemos nuestros muertos que nos determinan en tanto han favorecido (o favorecen aún) identificaciones, líneas estratégicas para andar caminos; “obligan” tomas de decisión hacia la cercanía y la distancia respecto de ellos. Así que las fronteras entre los muertos y los vivos resultan a veces difusas. Tanto es así, que sabiéndolo, algunos dedican esfuerzos dejar construido un mito de sí mismos que pueda condicionar la vida de sus vivos (la cuestión sería a qué responde esa construcción, claro).

Así que deseo hablaros de Teresa Suárez desde la búsqueda de verdad por cuanto ella, a lo largo de toda su trayectoria, en diferentes ámbitos, organizaciones, propósitos, y para muchos, ha jugado papel, a veces decisivo, en la configuración de su identidad o de su contexto inmediato en múltiples aspectos o en el establecimiento de posición propia en él, de responsabilidad o no, de compartir o no, de limitar (y en qué y cómo) o expandir (con difusión de limitaciones en un totum) esa segunda piel, que siendo profesional, en ocasiones conforma identidad, como le ocurría a ella.

Nació en Asturias y pasó su infancia y adolescencia en Valencia, donde estudió Medicina. Decidió hacer Psiquiatría y fue MIR en el Hospital Psiquiátrico de Oviedo, donde participó activamente en el primer conflicto psiquiátrico de España en 1971 en búsqueda de cambios, que supuso su despido junto a otros compañeros y su salida de España a Lausanne (Suiza) donde finalizó su formación en Psiquiatría, realizó su formación psicoanalítica y su descubrimiento y formación en la sistémica, que junto a Carmen Rojero introduce en España a su vuelta desarrollando programas de formación desde entonces de gran relevancia por su rigor.

Muy sucintamente diré que a lo largo de los años 80 es Jefe de Distrito de SM de Móstoles y posteriormente Coordinadora del Area 8, hasta ser nombrada Coordinadora Técnica del Programa para la Reforma de Salud Mental (1994-95) de la Comunidad de Madrid. Fue Coordinadora del Hosp. de Día del Área 8. Su trayectoria la establece a caballo entre la asistencia pública, donde realiza importantes aportaciones de cambio, y la privada con la creación de AESFASHU y su Centro de Formación en Terapia Sistémica. Fue directora de la Revista de la Asociación Española de Neuropsiquiatría (1986-1990), miembro de la Junta de FEAP (1999-2002), miembro fundador de la Association Européenne por la Recherche en Thérapie Systémique, Codirectora del Máster en Psicoterapia Relacional (AESFASHU-AGORA RELACIONAL), entre otras muchas aportaciones.

Creo poder decir que ha sido una de las psiquiatras más reconocidas, que buscó y aportó su ejercicio hasta el final (acaba de publicar en Francia un libro de autoría compartida, que pronto verá la luz en España), configurando su hacer como una manera de vivir. Su fuerte personalidad y carácter definieron ejes de empeño en ello.

Su desaparición, ese hueco que ha dejado, tiene un modo de poder, provocador y favorecedor por y en el vacío surgido, que me parece que tal vez tiene energía o capacidad de atraer (o repeler) a quienes están en un alrededor que es algo más y distinto que el del inmediatismo del aquí y ahora, porque atraviesa y circula por diferentes tiempos y escenarios.

Enfrentó repliegues de riesgo: El proyecto hacia la SM comunitaria, cuestión esta que le importaba, no es una reliquia caduca ni el vestigio de un propósito extinguido. Al contrario: puede que ahora más que nunca se haga necesario repensar con rigor y entusiasmo, sus avances y las consecuencias de su actual “frenada”. También la toxificación del lenguaje y el pensamiento clínicos -también el sistémico, que tanto cuidó-, cuando avanza la simplificación, la linealidad cosificadora, la descontextualización y cosificación de las praxis en SM, los derechos como palabras vacías. Avanzamos no por casualidad, sino por la iniciativa de un grupo de psiquiatras y psicólogos clínicos que con capacidad de liderazgo, retomando raíces de Lafora y Germain, dispuestos a generar un cambio sustantivo que comenzaba con terminar con la manicomialización como modelo asistencial trabajaron de diferentes maneras para aportar cambios en lo clínico-asistencial, en lo sociopolítico, en el pensamiento, en los derechos… para que el ciudadano se rigiera a sí mismo desde la razón democrática y los derechos. Conformando y participando de múltiples escenarios para ello, estuvo Teresa Suárez. Y en esos paisajes la formación, la coherencia en el hacer clínico era central. La iniciativa junto a Carmen Rojero, de formarse en el Modelo Sistémico y traerlo a nuestro país, creo poder decir que resultó de alta relevancia logrando una valoración y reconocimiento -que se mantiene hasta hoy- aportando de manera sustantiva, verdadera, esa que enfrenta y evita una suerte de tutela vitalicia sobre compañeros, colegas, alumnos, pacientes… que dificulta su emancipación convirtiéndoles en devotos.

Tal vez el fulgor de su trayectoria siga favoreciendo reacciones…

Madrid a 1 de mayo de 2024