Una historia de violencia.

En las últimas semanas hemos asistido a una serie de acontecimientos trágicos en los que se han visto implicadas varias personas diagnosticadas de enfermedad mental. Fatalmente amplificada por la cobertura que de este tipo de sucesos realizan algunos medios de comunicación, la alarma social que generan estos casos potencia la errónea vinculación entre el diagnóstico de un trastorno mental y la predisposición a actuar de forma violenta.

A pesar de que numerosas investigaciones demuestran que el diagnóstico de un trastorno mental no favorece la aparición de conductas violentas en un porcentaje mayor que en el resto de la población, y de que estudios recientes sugieren por el contrario que estas personas tienen una mayor probabilidad de ser víctimas que perpetradores de abusos y agresiones (véase, por ejemplo, H. Khalifeh et al. Violent and non-violent crime against adults with severe mental illness, The British Journal of Psychiatry, 2015, 206(4): 275-282), existe un sólido y muy extendido prejuicio según el cual las personas con un trastorno mental actúan de forma violenta e imprevisible, lo que conduce a comportamientos de miedo y rechazo hacia ellas. Todavía hoy, esta falsa creencia está hondamente arraigada en nuestra sociedad y condiciona no sólo el aislamiento social de estas personas y el tratamiento informativo de ciertos sucesos o la actuación puntual de las fuerzas de seguridad, sino también la orientación de unas políticas que, desgraciadamente, tienden más hacia el control y la contención que hacia el fomento de la recuperación y la vida en la comunidad.

De este modo, la ecuación entre enfermedad mental y violencia contribuye a generar más discriminación, exclusión social y sufrimiento del que ya padecen gran parte de estas personas, causando sentimientos de vergüenza y socavando su ya mermada autoestima y la confianza en sus posibilidades de llevar una vida más o menos normalizada. De hecho, muchas de ellas llegan a asumir de tal modo estos estereotipos, que creen que no merecen ni siquiera ser tratadas o vivir como el resto de los ciudadanos.

Desde la Asociación Española de Neuropsiquiatría-Profesionales de la Salud Mental, queremos mostrar nuestra gran preocupación por el daño que la circulación y la pervivencia de estos clichés, causa ante todo en las personas diagnosticadas, pero también en sus familias, amigos y en todos aquellos que trabajamos para intentar mejorar su bienestar.

Tal como se desprende de algunas informaciones recientes, nos preocupa especialmente la relación que se ha establecido en algunos casos entre el hecho de padecer una enfermedad mental, no tomar medicación y mostrar un comportamiento violento. Este planteamiento no solo tiende a cosificar a las personas tras su supuesto diagnóstico, sino que plantea un falso dilema, pues ni todas las personas con un trastorno mental precisan tratamiento farmacológico de forma permanente, ni la toma de medicación garantiza que no existan recaídas más o menos frecuentes, síntomas persistentes o un sufrimiento inveterado. Al reducir todas las opciones al tratamiento farmacológico, se desvirtúa una herramienta terapéutica que puede ser muy útil, pero que ni es infalible ni es la única que existe, generándose una expectativa simplista e injusta en torno a las circunstancias y las necesidades reales de estas personas.

En este sentido, nos parece especialmente importante denunciar la incompleta e inadecuada implantación de un modelo integral y verdaderamente comunitario de atención y apoyo a las personas con trastornos mentales graves, pues creemos que lo que más contribuye a su mejoría es poder desarrollar una vida normal, con acceso al trabajo, a un salario digno, a la vivienda y a ser tratados con comprensión y respeto. Y esto no se consigue con medicinas; se consigue a través del trabajo paciente y solidario de equipos multidisciplinares que coordinan y ponen en juego los recursos de la comunidad. Ciertamente, los recortes de los últimos años están haciendo desaparecer muchos estos equipos, pero la crisis actual de la asistencia psiquiátrica también se debe a la primacía de una ideología que individualiza los problemas, los descontextualiza y, en consecuencia, los reduce. Necesitamos, en suma, otro modelo en el que el respeto a la dignidad y la autonomía de la persona favorezca la toma compartida de decisiones; un modelo, en definitiva, en el que, gracias a la proximidad y a la creación de espacios comunes de diálogo y aprendizaje mutuo, las personas con un trastorno mental tengan otra perspectiva que la cronicidad y la exclusión.

Comprendemos que es difícil que la dinámica propia de los medios de comunicación y su exigencia de inmediatez, les permita prestar suficiente atención a la amplitud de matices y particularidades de cada caso en el que se encuentra implicada una persona diagnosticada de un trastorno mental –máxime cuando muchas veces se cuenta con muy pocos datos–, pero estamos firmemente convencidos de que huir de abordajes reduccionistas redundará en beneficio de todos.

Asociación Española de Neuropsiquiatría-Profesionales de Salud Mental (AEN-PSM)

Septiembre 2015


X Jornada de la ACPSM-AEN

"Les incerteses del diagnòstic en salut mental"

6 de Febrero de 2015

Centre Cultura Contemporània de Barcelona (Sala Mirador

Carrer de Montalegre, 5

Barcelona

 

DESCARGAR PROGRAMA COMPLETO: x_jornada_acpsm

Inscripción gratuita.

 


Manifiesto frente a la Propuesta de Reforma del Código Penal

"La enfermedad no es delito"

El pasado 13 de Mayo, en la Jornada del Parlamento Andaluz, se presentó el "Manifiesto frente a la propuesta del Gobierno de Reforma del Código Penal", elaborado por FEAFES-Andalucía y el Observatorio de la Salud Mental de Andalucía.
El manifiesto que ha  recibido el respaldo del Defensor del Pueblo Andaluz, ha sido firmado por las siguientes entidades: ASOCIACIÓN ANDALUZA DE PROFESIONALES DE SALUD MENTAL-AEN • ASOCIACIÓN ESPAÑOLA DE NEUROPSIQUIATRÍA • ASOCIACIÓN ESTATAL DE DIRECTORES Y GERENTES DE SERVICIOS SOCIALES • CERMI –ANDALUCÍA • ESCUELA ANDALUZA DE SALUD PÚBLICA • FUNDACIÓN PÚBLICA ANDALUZA PARA LA INTEGRACIÓN SOCIAL DE PERSONAS CON ENFERMEDAD MENTAL (FAISEM) • FEDERACIÓN ANDALUZA DE ASOCIACIONES DE USUARIOS DE SALUD MENTAL "EN PRIMERA PERSONA" • FEDERACIÓN ANDALUZA DE FAMILIARES Y PERSONAS CON ENFERMEDAD MENTAL (FEAFES-ANDALUCÍA) • FORO ANDALUZ DE BIENESTAR MENTAL • PROGRAMA DE SALUD MENTAL (SAS) • UNIÓN PROGRESISTA DE FISCALES.
Este manifiesto recoge los argumentos científicos, jurídicos, sanitarios, sociales y razones de humanidad y justicia social que expuestos por profesionales de prestigio como Fernando Santos, Coordinador del Foro Andaluz de Bienestar Mental; Eudoxia Gay, Presidenta de la AEN; José Carmona, Coordinador Autonómico del Programa de Salud Mental; Marcelino López, Director del Departamento de Programas, Investigación y Evaluación de FAISEM y José Manuel Ramírez, Presidente de la Asociación Estatal de Directoras y Gerentes de Servicios Sociales.
Las entidades firmantes se suman a la defensa de los derechos de las personas con enfermedad mental frente a la reforma del Código Penal que quiere llevar a cabo el Gobierno y que supone un ataque frontal y cruel a los derechos fundamentales de las personas con enfermedad mental, vulnera tanto la Constitución Española como los principios y preceptos contenidos en la Convención de la ONU de los derechos de las personas con discapacidad.
Se trata de una reforma antisocial; sustentada en el estigma, la discriminación, los prejuicios y que atenta contra los derechos fundamentales de las personas a través del establecimiento de la figura de la cadena perpetua generando una grave inseguridad jurídica; contraria a la recuperación y la reinserción social de las personas con enfermedad mental.
Las entidades firmantes del Manifiesto reivindican sin fisuras el Modelo de atención y apoyo a los problemas de salud mental basados en la continuidad de cuidados prestados por el sistema público, universal y gratuito de salud, en comunidad, orientados la recuperación, integración social y empoderamiento de las personas afectadas por un problema de salud mental.

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La situación de la Especialidad de Psicología Clínica

La respuesta de la Dirección General de Ordenación Profesional del MSSSI, al ultimo escrito de la AEN, relativa al acceso a la Especialidad, se reafirma en la línea que ya conocemos; se realizará el oportuno seguimiento del impacto que supondrá para el modelo de Formación Sanitaria Especializada y en los estudios de Grado, la creación del Master de PGS, para actuar en consecuencia. La administración sigue la línea a la que nos tiene acostumbrados, que es la de negar los problemas e intentar solucionarlos a posteriori cuando el conflicto es ya ineludible, mediante disposiciones transitorias incluidas en diferentes leyes, que no suponen mas que parches.

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Comentario sobre el Proyecto de modificación del Código Penal en relación a las medidas de seguridad

Comentario sobre el Proyecto de modificación del Código Penal en relación a las medidas de seguridad. Grupo de Ética y Legislación Asociación Española de Neuropsiquiatria (AEN). Noviembre 2013. Publicado también en el número 121 de la Rev. Asoc. Esp. Neuropsiq.


Comentario sobre el Proyecto de modificación del Código Penal en relación a las medidas de seguridad

Comentario sobre el Proyecto de modificación del Código Penal en relación a las medidas de seguridad. Grupo de Ética y Legislación Asociación Española de Neuropsiquiatria (AEN). Noviembre 2013. Publicado también en el número 121 de la Rev. Asoc. Esp. Neuropsiq.


Comentarios al Proyecto de Modificación del Código Penal

Grupo de Ética y Legislación de la AEN

"El pasado mes de Marzo se elaboró y publicó el informe de la Asociación Española de Neuropsiquiatría (AEN) sobre el texto del "Anteproyecto” de modificación del Código Penal. En dicho informe se hacía una crítica muy severa al conjunto del articulado propuesto en materia de “Medidas de Seguridad”, aplicable a personas con trastorno mental o discapacidad intelectual.
Es preciso reconocer que el Proyecto que ahora vamos a analizar, elimina alguno de los aspectos más negativos que contenía el Anteproyecto, como la medida de “custodia de seguridad” y somete a mayores garantías de contradicción, decisiones tan trascendentes y, en nuestra opinión, discriminatorias, como la posibilidad de prorrogar el internamiento por periodos sucesivos de cinco años (Art. 98-3 II)
Pero, más allá de esto, el Proyecto mantiene la misma concepción discriminatoria y excluyente en relación con las personas con trastorno mental o discapacidad intelectual."

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Juristas para la Justicia

Artículo de Fernando Santos Urbaneja. Fiscal de la Audiencia Provincial de Córdoba. Coordinador del Foro Andaluz del Bienestar Mental

"Al escribir estas líneas se cumplen cinco años de la quiebra de “Lehman Brothers” (15
de Septiembre de 2008), acontecimiento señalado como desencadenante de la
gravísima crisis económica que seguimos padeciendo.
Durante estos años la injusticia ha crecido de modo exponencial.
La crisis no la están pagando los que la provocaron, sino una masa ingente de
ciudadanos que han visto reducida su renta y sus derechos sociales, haciéndoles más
pobres y más vulnerables........"

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XVI Congreso Mundial de Psiquiatría. Madrid, 14 a 19 de Septiembre de 2014

wpa2014b

Entre el 14 y el 18 de Septiembre de 2014, Madrid será la sede del XVI Congreso Mundial de Psiquiatría.

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